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(資料圖片)

北京日?qǐng)?bào)客戶端 | 記者 孫樂琪 通訊員 陳亞偉

“感謝你們給了我第二次生命！”4日上午，曾因罹患顱內(nèi)巨大腦膜瘤與死神擦肩而過，經(jīng)中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員全力救治化險(xiǎn)為夷，即將康復(fù)出院的年輕女孩小于緊緊握住神經(jīng)外科主任孫煒的雙手，激動(dòng)地說。

27歲的小于在一次顱腦磁共振檢查中，發(fā)現(xiàn)了自己顱內(nèi)生有一顆巨大腫瘤，來到北京博愛醫(yī)院神經(jīng)外科。孫煒閱片發(fā)現(xiàn)，小于顱內(nèi)腫瘤體積巨大，最大直徑已經(jīng)接近12厘米，破壞顱骨，嚴(yán)重?cái)D壓大腦，手術(shù)切除是唯一的治療方法。

腦膜瘤是起源于腦膜的良性腫瘤，生長(zhǎng)慢、病程長(zhǎng)，由于大腦有足夠的時(shí)間來代償腫瘤的擠壓，患者通常在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有任何癥狀。而一旦大腦的代償能力達(dá)到極限，就會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癱瘓、癲癇等癥狀，或者在劇烈咳嗽、過度用力時(shí)顱內(nèi)壓力驟然增加而引發(fā)腦疝，危及生命。

孫煒考慮，腦膜瘤由頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈雙重動(dòng)脈供血，血液供應(yīng)異常豐富，如不提前采取措施，術(shù)中肯定會(huì)大量出血，這是手術(shù)將面臨的一大挑戰(zhàn)。為此，神經(jīng)外科專門成立了治療小組，全科醫(yī)護(hù)人員多次會(huì)診，認(rèn)真討論、制定了縝密的治療和手術(shù)方案：第一天對(duì)腫瘤的供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞，第二天進(jìn)行自體血液儲(chǔ)備等具體手術(shù)準(zhǔn)備，第三天腫瘤栓塞到最佳狀態(tài)，進(jìn)行腫瘤切除。

11月23日7時(shí)，醫(yī)學(xué)影像科主任陳振波帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為病人進(jìn)行磁共振檢查，多種序列的三維普通掃描和強(qiáng)化掃描清晰顯示著腫瘤的變化，并對(duì)腫瘤進(jìn)行精確定位。半小時(shí)后，上千張核磁圖像上傳醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像工作站。

孫煒面對(duì)碩大的專業(yè)顯示器，仔細(xì)對(duì)比觀察患者供血?jiǎng)用}栓塞前后腫瘤的血運(yùn)、質(zhì)地、體積、對(duì)大腦的擠壓程度等變化。通過體表定位，反復(fù)測(cè)量計(jì)算，進(jìn)一步精準(zhǔn)確定手術(shù)方案。

8時(shí)30分，手術(shù)正式開始。治療小組組長(zhǎng)、科室副主任周劍云帶隊(duì)，借助于專業(yè)手術(shù)放大鏡，層層打開頭顱，輕輕剝下腫瘤侵蝕的骨瓣，充分顯露出腫瘤。在手術(shù)顯微鏡高倍放大下，孫煒全神貫注地操作著吸引器、雙極電凝、繡花針般纖細(xì)的顯微剪刀和鑷子，這顆巨大的腫瘤一層層被切除。3個(gè)小時(shí)后，腫瘤主體被全部切除。隨后，團(tuán)隊(duì)借助于高清神經(jīng)內(nèi)窺鏡切除骨窗外圍腦膜上殘存的腫瘤和增生血管，并進(jìn)行腦膜修補(bǔ)、骨瓣復(fù)位、縫合。

在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，小于康復(fù)得非常順利，沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥、后遺癥，于4日康復(fù)出院。

標(biāo)簽： 神經(jīng)外科 醫(yī)護(hù)人員 康復(fù)出院