3月31日,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》,決定自2023年5月1日起開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn),試點(diǎn)期限暫定兩年。下一步,銀保監(jiān)會(huì)將密切跟蹤試點(diǎn)開(kāi)展情況,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng),加強(qiáng)監(jiān)督管理,切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益。同時(shí),及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),健全監(jiān)管制度,研究擴(kuò)大轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)適用的產(chǎn)品范圍,推動(dòng)轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)穩(wěn)健發(fā)展,引導(dǎo)人身保險(xiǎn)業(yè)為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略貢獻(xiàn)行業(yè)力量。
原文如下:
中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》
(相關(guān)資料圖)
為推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)揮專業(yè)能力,豐富保險(xiǎn)產(chǎn)品供給,加快發(fā)展商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),滿足人民群眾特別是失能老年人的長(zhǎng)期護(hù)理保障需求,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)近日印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),決定自2023年5月1日起開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)(以下簡(jiǎn)稱轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù))試點(diǎn),試點(diǎn)期限暫定兩年。
轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)是指人身保險(xiǎn)公司根據(jù)投保人自愿提出的申請(qǐng),將處于有效狀態(tài)的人壽保險(xiǎn)保單中的身故或滿期給付等責(zé)任,通過(guò)科學(xué)合理的責(zé)任轉(zhuǎn)換方法轉(zhuǎn)換為護(hù)理給付責(zé)任,支持被保險(xiǎn)人在因特定疾病或意外傷殘等原因進(jìn)入護(hù)理狀態(tài)時(shí)提前獲得保險(xiǎn)金給付。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看,利用人壽保險(xiǎn)的存量準(zhǔn)備金開(kāi)展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù),不僅可以滿足人民群眾差異化個(gè)性化的長(zhǎng)期護(hù)理保障需求,也是在短時(shí)間內(nèi)增加商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)供給的有效路徑,創(chuàng)新了保險(xiǎn)服務(wù)的內(nèi)容和形式,有助于增強(qiáng)人民群眾對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的理解和認(rèn)識(shí)。
銀保監(jiān)會(huì)組織行業(yè)力量對(duì)轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)的可行性進(jìn)行了充分論證,研究明確了責(zé)任轉(zhuǎn)換方法、適用產(chǎn)品范圍、護(hù)理狀態(tài)判定條件、業(yè)務(wù)操作流程等方面一系列要求,并體現(xiàn)在《通知》中。具體來(lái)看:一是根據(jù)被保險(xiǎn)人是否進(jìn)入護(hù)理狀態(tài),分別設(shè)計(jì)了保單貼現(xiàn)法和精算等價(jià)法,滿足多樣化的護(hù)理保障需求。二是選擇個(gè)人普通型人壽保險(xiǎn)開(kāi)展試點(diǎn),投保人和被保險(xiǎn)人易于理解,護(hù)理給付金額方便計(jì)算。三是將特定疾病和意外傷殘作為護(hù)理狀態(tài)基本判定條件,既考慮到行業(yè)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),又能有效覆蓋失能人群,易于操作。同時(shí)鼓勵(lì)人身保險(xiǎn)公司結(jié)合自身的風(fēng)險(xiǎn)控制能力,對(duì)上述基礎(chǔ)判定條件進(jìn)行擴(kuò)展。四是鼓勵(lì)人身保險(xiǎn)公司在開(kāi)發(fā)普通型人壽保險(xiǎn)新產(chǎn)品時(shí),在保險(xiǎn)條款中增加使用保單貼現(xiàn)法進(jìn)行責(zé)任轉(zhuǎn)換的內(nèi)容,提高長(zhǎng)期護(hù)理保障供給能力。
經(jīng)營(yíng)個(gè)人普通型人壽保險(xiǎn)的人身保險(xiǎn)公司,按《通知》要求設(shè)計(jì)試點(diǎn)方案,在向銀保監(jiān)會(huì)報(bào)送試點(diǎn)方案,并完成相關(guān)產(chǎn)品備案后即可參與試點(diǎn)。同時(shí),《通知》也明確要求參與試點(diǎn)的人身保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)體系及內(nèi)部管理機(jī)制,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和合規(guī)性考核,做好數(shù)據(jù)積累分析、信息披露和試點(diǎn)進(jìn)展報(bào)告。
下一步,銀保監(jiān)會(huì)將密切跟蹤試點(diǎn)開(kāi)展情況,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng),加強(qiáng)監(jiān)督管理,切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益。同時(shí),及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),健全監(jiān)管制度,研究擴(kuò)大轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)適用的產(chǎn)品范圍,推動(dòng)轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)穩(wěn)健發(fā)展,引導(dǎo)人身保險(xiǎn)業(yè)為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略貢獻(xiàn)行業(yè)力量。
中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人
就《關(guān)于開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》答記者問(wèn)
為推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)揮專業(yè)能力,豐富保險(xiǎn)產(chǎn)品供給,加快發(fā)展商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),滿足人民群眾特別是失能老年人的長(zhǎng)期護(hù)理保障需求,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)近日印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人就相關(guān)問(wèn)題回答了記者提問(wèn)。
一、《通知》制定的背景是什么?
2020年,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)聯(lián)合12部委印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》中提出“研究建立壽險(xiǎn)賠付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任轉(zhuǎn)換機(jī)制,支持被保險(xiǎn)人在失能時(shí)提前獲得保險(xiǎn)金給付,用于護(hù)理費(fèi)用支出”。隨著我國(guó)人口老齡化加速,老年人對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保障的需求在大幅增長(zhǎng)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委披露,截至2021年底,我國(guó)60歲以上老年人口已達(dá)2.7億,其中失能人數(shù)在4500萬(wàn)左右。但目前針對(duì)老年人的長(zhǎng)期護(hù)理保障明顯不足。在現(xiàn)階段人民群眾長(zhǎng)期護(hù)理保障需求增長(zhǎng)、商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)供給不足的情況下,充分利用存量壽險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù),能夠在短時(shí)間內(nèi)有效提升長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)供給能力,緩解失能人群護(hù)理費(fèi)用壓力,同時(shí)也創(chuàng)新了保險(xiǎn)服務(wù)的內(nèi)容和形式,有利于增強(qiáng)人民群眾對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的理解和認(rèn)識(shí),推動(dòng)行業(yè)為進(jìn)一步發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)積累經(jīng)驗(yàn)。
二、請(qǐng)介紹一下《通知》的主要內(nèi)容?
《通知》分為正文和附件《人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)規(guī)則》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)則》)兩部分,正文明確了轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)的定義和方法,開(kāi)展試點(diǎn)的時(shí)間和機(jī)構(gòu),并對(duì)參與試點(diǎn)的機(jī)構(gòu)提出內(nèi)部經(jīng)營(yíng)、風(fēng)險(xiǎn)控制、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)等方面的要求。《規(guī)則》突出對(duì)轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)流程的規(guī)范,規(guī)定了兩種轉(zhuǎn)換方法下的適用產(chǎn)品、人群范圍、護(hù)理狀態(tài)判定條件、操作流程、精算規(guī)則和產(chǎn)品備案等內(nèi)容。具體來(lái)說(shuō):
一是提出適用不同人群的兩種責(zé)任轉(zhuǎn)換方法。保單貼現(xiàn)法,適用于已進(jìn)入護(hù)理狀態(tài)的被保險(xiǎn)人,將原本在身故等保險(xiǎn)責(zé)任發(fā)生時(shí)才能給付的保險(xiǎn)金,通過(guò)保險(xiǎn)金折價(jià)的方式提前給付給被保險(xiǎn)人。精算等價(jià)法,適用于尚未進(jìn)入護(hù)理狀態(tài)的被保險(xiǎn)人,將壽險(xiǎn)保單的部分保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換為長(zhǎng)期護(hù)理給付責(zé)任,為被保險(xiǎn)人提供未來(lái)可能的長(zhǎng)期護(hù)理保障。
二是選擇個(gè)人普通型人壽保險(xiǎn)開(kāi)展試點(diǎn),投保人和被保險(xiǎn)人易于理解,護(hù)理給付金額方便計(jì)算。
三是將特定疾病和意外傷殘作為護(hù)理狀態(tài)基本判定條件,既考慮到保險(xiǎn)行業(yè)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),又能有效覆蓋失能人群,易于操作。同時(shí)鼓勵(lì)人身保險(xiǎn)公司結(jié)合自身的風(fēng)險(xiǎn)控制能力,對(duì)上述基礎(chǔ)判定條件進(jìn)行擴(kuò)展。
四是鼓勵(lì)人身保險(xiǎn)公司在開(kāi)發(fā)普通型人壽保險(xiǎn)新產(chǎn)品時(shí),在保險(xiǎn)條款中增加使用保單貼現(xiàn)法進(jìn)行責(zé)任轉(zhuǎn)換的內(nèi)容,提升長(zhǎng)期護(hù)理保障供給能力。
三、圍繞《通知》,下一步工作安排是怎樣的?
下一步,銀保監(jiān)會(huì)將開(kāi)展以下工作:一是做好《通知》的貫徹落實(shí)工作,引導(dǎo)行業(yè)依法合規(guī)開(kāi)展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)。二是強(qiáng)化消費(fèi)者權(quán)益保護(hù),密切關(guān)注試點(diǎn)開(kāi)展情況,指導(dǎo)和督促人身保險(xiǎn)公司采取有效措施完善操作流程和內(nèi)控制度,防范化解風(fēng)險(xiǎn)隱患。三是及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),研究擴(kuò)大轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)適用的產(chǎn)品范圍,健全監(jiān)管制度,推動(dòng)轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)穩(wěn)健發(fā)展。四是做好數(shù)據(jù)積累和分析工作,逐步編制我國(guó)護(hù)理狀態(tài)下的生命表,為推動(dòng)轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)和商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展筑牢基礎(chǔ)。
本文編選自“中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)”官網(wǎng),智通財(cái)經(jīng)編輯:汪婕。
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